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ピクトグラムでわかる呼吸器内科

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じん肺

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ガイドライン
ガイドラインはない.疾患により労災認定基準が異なり,労働局や労働基準監督署に相談をお勧めする.専門的精査加療の場合,労災病院へ紹介する.粉塵の種類や職業名によって病名が分けられている.

リウマチとじん肺の合併 ⇒ Caplan症候群

じん肺の合併症は1) 肺結核,2)結核性胸膜炎,3)続発性気管支炎,4)続発性気管支拡張症,5)続発性気胸,6)原発性肺がんの6つの疾病が認定.


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珪肺silcosis
遊離硅酸(SiO2) 岩石の掘作・加工で遊離珪酸曝露から10~20年で発症.上葉優位,リンパ節の卵殻状石灰化(egg shell calcification),珪肺結節(silicotic nodule),進行性線維化塊状層(progressive massive fibrosis)
石綿肺 アスベスト (別記)
溶接工肺welder's lung
ヒューム(酸化鉄) アーク溶接.
小葉中心性のびまん性粒状影.フェリチン高値.急性発症は『金属ヒューム熱』を参照
アルミニウム肺
アルミニウム 特異的な検査はない(一部の施設で肺のアルミニウム沈着を測定)
炭鉱夫肺coal workers pneumoconiosis 石炭 混合型粉じん線維化巣(mixed dust fibrosis)
インジウム肺
インジウム 半導体.血清インジウム高値
ベリリウム肺
ベリリウム サルコイドーシス類似(ACE上昇,BALリンパ球増多,CD4/CD8上昇),粒状影
超硬合金肺
コバルト 超硬合金工場や研磨.小葉中心性のすりガラス影.病理で巨細胞性間質性肺炎(giant cell interstitial pneumonia).


by respiresi | 2015-04-21 23:12 | じん肺