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人工呼吸器のモード 強制換気の圧のかけ方

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量規定VC:volume controll
決められた流量で決められた換気量まで換気する.1回換気量VT (ml),吸気流量 VMAX (L/分),プラトー時間TPL (秒),吸気波形を設定する.
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圧規定PC:pressure controll
決められた気道内圧になるまで流量を上げていき,一定の圧を保てるように換気する.VCよりも低い最高気道内圧で同じ一回換気量を保てる.吸気圧P1 (cmH20),吸気時間T1 (秒)を設定する.




二重制御モード PRVC:pressure regulated volume cotrolled ventilation, VAPS(volume assured pressure support), ASV(adaptive support ventilation)
PCを基にして,VCのように決められた換気量を確保するように,一回毎の換気で支持圧を変更し,最高気道内圧をVCよりも抑える.


VCは肺に問題がない場合や初心者にお勧めだが,ARDSで使うにはプラトー圧の測定が必要で,熟練者でないと難しい.PCは換気量を調節するために,こまめな設定変更が求められる.


by respiresi | 2015-04-26 01:22 | 侵襲的人工呼吸