侵襲性アスペルギルス症でVRCZにanidulafunginを併用すると死亡率低下かも
Combination antifungal therapy for invasive aspergillosis: a randomized trial. Marr KA, Schlamm HT, Herbrecht R, Rottinghaus ST, Bow EJ, Cornely OA, Heinz WJ, Jagannatha S, Koh LP, Kontoyiannis DP, Lee DG, Nucci M, Pappas PG, Slavin MA, Queiroz-Telles F, Selleslag D, Walsh TJ, Wingard JR, Maertens JA. Ann Intern Med. 2015 Jan 20;162(2):81-9. | |
臨床的意義 | 血液疾患の侵襲性アスペルギルス症では,VRCZに新しいキャンディン系の抗真菌剤を併用すると6週間死亡率が低下するかもしれない. negative studyではあるものの,臨床的に少しの差はありそう. |
Patients | 血液の悪性疾患,造血幹細胞移植で侵襲性アスペルギルス症(疑いを含む) |
Exposure Comparison | ランダム化 二重盲検プラセボ比較 多施設 VRCZ(+プラセボ) vs VRCZ+anidulafungin |
Outcome | 主要評価項目は6週間の死亡率 |
結果 | VRCZ群が27.5%,VRCZ+anidulafungin群が19.3%(P=0.087) |